
Lumbar disc herniation with Sciatica

Dr. Hamza Shaikh
Jan 06, 2021
মেরুদণ্ড তৈরি হয় 33টি স্বতন্ত্র কশেরুকা নিয়ে যেগুলি ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কের মাধ্যমে একে অপরের উপর বসানো থাকে। মেরুদণ্ড দেহের প্রধান অবলম্বন হিসাবে কাজ করে, যা দেহকে খাড়া রাখে এবং বেঁকে ও মুড়ে সুষুম্না কান্ডকে যেকোন আঘাত থেকে রক্ষা করে। তার পাশাপাশি শক্তিশালী পেশী ও হাড়, নমনীয় টেন্ডন ও লিগামেন্ট ও সংবেদনশীল স্নায়ু একটি সুস্থ মেরুদণ্ডকে সমর্থন যোগায়।
মনিপাল হসপিটাল হল দিল্লীর সেরা স্পাইন সার্জারি হসপিটাল যেখানে বিশ্বমানের অস্ত্রোপচার, অস্ত্রোপচার পরবর্তী পরিষেবা ও আইসিইউ কেয়ার প্রদান করা হয়। রোগীর নিরাপত্তা আমাদের কাছে সবথেকে গুরুত্বপূর্ণ, অস্ত্রোপচারের সময় আমরা নিয়মিতভাবে এক অত্যাধুনিক প্রযুক্তি, ইন্ট্রাঅপারেটিভ রিয়াল-টাইম নিউরাল মনিটরিং ব্যবহার করি, যা বিকৃতি সংশোধন ও টিউমার বাদ দেওয়া ও পুনর্গঠন করার মত জটিল স্পাইনাল সার্জারির সময় প্যারালাইসিস ও নার্ভের ক্ষতি হওয়া আটকায়।
অ্যানাল ইনকন্টিনেন্স ও রেক্টো ভ্যাজাইনাল ফিসচুলা সার্জারির সমাধানসমূহ স্ফিঙ্কটারোপ্লাস্টি হল একটি সার্জাই যার মাধ্যমে দুর্বল বা ক্ষতিগ্রস্ত অ্যানাল স্ফিঙ্কটার মেরামত করা হয়। ক্ষতিগ্রস্ত পেশী বাদ দিয়ে পেশীর কিনারাগুলি একসাথে জুড়ে সেলাই করা হয় যাতে পেশী আরও সমর্থন পায় ও স্ফিঙ্কটার আঁটসাঁট হয়। সার্জারির মাধ্যমে ফিসচুলা বন্ধ করার কাজ করেন যুগ্মভাবে গাইনিকোলিস্ট…
স্পাইন স্টেবিলাইজেশ্ন – পস্টেরিয়র/ অ্যান্টেরিয়র/ একত্রে ডায়নামিক লাম্বার স্পাইন স্টেবিলাইজেশন হল একটি সার্জারি পদ্ধতি যেখানে নমনীয় পদার্থ দিয়ে মেরুদণ্ডকে স্থিতিশীল রাখা হয় যাতে প্রচলিত স্পাইনাল ফিউশন সার্জারির থেকে বেশী সক্রিয়তা লাভ করা যায়। মনিপাল হসপিটাল কেন বেছে নেবেন আমাদের স্পাইন সার্জনরা সেরা ফলাফল পাওয়ার জন্য উন্নত যন্ত্র ও ব্যবহারের সামগ্রী…
স্পাইনাল টিউমারের জন্য সার্জারি স্পাইনাল টিউমার হল সুষুম্না কাণ্ড এবং/অথবা স্পাইনাল কলামের মধ্যে বা চারপাশে গড় ওঠা কলার অস্বাভাবিক বৃদ্ধি। এই কোষগুলি অনিয়ন্ত্রিতভাবে বড় হয় ও বেড়ে যায়, স্বাভাবিক কোষের গঠনপ্রক্রিয়া মেনে চলে না। স্পাইনাল টিউমার বিনাইন (ক্যানসারহীন) বা ম্যালিগনেন্ট (ক্যানসারযুক্ত), উভয়ই হতে পারে। মূল টিউমার মেরুদণ্ড বা সুষুম্না কাণ্ডে…
সার্ভিকাল ল্যামিনোপ্লাস্টি সার্ভিকাল ল্যামিনোপ্লাস্টি হল একটি সার্জারি পদ্ধতি যা ঘাড়ের সুষুম্না কাণ্ড থেকে চাপ কমায়। সুষুম্না কাণ্ডের উপর চাপ বিভিন্ন কারণে পড়তে পারে যেমন ক্ষয়জনিত পরিবর্তন, আর্থ্রাইটিস, বোন স্পার, ডিস্ক হার্নিয়েশন, টিউমার বা ফ্র্যাকচার। মনিপাল হসপিটাল কেন বেছে নেবেন সার্ভিকাল ল্যামিনোপ্লাস্টির ক্ষেত্রে আমাদের কাছে আছে এক উন্নত বহুবিভাগীয়…
মিনিমালি ইনভেসিভ স্পাইনাল স্টেবিলাইজেশন নাম থেকেই বোঝা যাচ্ছে, স্পাইন স্টেবিলাইজেশন সার্জারি এখন ন্যুনতম কাটা-ছেঁড়া করে সম্পন্ন করা স্টেবিলাইজেশন প্রক্রিয়া রোগীদের প্রদান করে যাতে ব্যাক ফিউশনের এক নিরাপদ ও কার্যকরি বিকল্প ব্যবহার করে দ্রুত নিরাময়লাভ করা যায়। চারপাশের পেশীতে কোন আঘাত বা ক্ষতি না করে সূক্ষভাবে একটুখানি চিরেই পুরো প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণ…
স্পাইনাল ফিউশন এই সার্জারিগত পদ্ধতি দুটি কশেরুকাকে যুক্ত করে। স্পাইনাল ফিউশনের ক্ষেত্রে ইন্সট্রুমেন্টেশন (যেমন রড, স্ক্রু) সহ ও ছাড়া বোন গ্রাফট ব্যবহার করা হয়। বোন গ্রাফট বিভিন্ন প্রকারের হয়, যেমন আপনার নিজের হাড় (অটগ্রাফট) ও ডোনার বোন (অ্যালোগ্রাফট)। ফিউশন বিভিন্ন উপায়ে করা যায়: • অ্যান্টেরিয়র লাম্বার ইন্টারবডি ফিউশন • পোস্টেরিয়র লাম্বার ইন্টারবডি…
ভার্টিব্রোপ্লাস্টি ও কাইফোপ্লাস্টি মিনিমালি ইনভেসিভ প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ভার্টিব্রাল কমপ্রেশন ফ্র্যাকচারের রোগীদের চিকিৎসা করা হয়। • ভার্টিব্রোপ্লাস্টির ক্ষেত্রে পলিমিথাইলমিথাক্রাইলেট নামক বোন সিমেন্ট ফাঁপা সূচের মাধ্যমে ভাঙা হাড়ে সরাসরি ইনজেক্ট করা হয়। • অন্যদিকে, কাইফোপ্লাস্টিতে, বোন সিমেন্ট ইনজেক্ট করার আগে, বেলুনের সাহায্যে সঙ্কুচিত কশেরুকাকে প্রসারিত…
ডিসেক্টমি হল একটি সার্জারি প্রক্রিয়া যেখানে স্পাইনাল কর্ড বা নার্ভ রুটের একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ককে ডিকমপ্রেস করা হয় বা চাপ কমানো হয়। সার্জারি করার জন্য ব্যবহার করা হতে পারে:
• ওপেন পদ্ধতি বা
• মিনিমালি ইনভেসিভ: মাইক্রোডিসেক্টমি (মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে) বা এন্ডোস্কোপিক ডিসেক্টমি।
ল্যামিনা নামককশেরুকার পিছনের দিকের সরু হাড়ের প্লেট বাদ দেওয়া হয় যাতে স্পাইনাল ক্যানালের মাঝখানের স্থান বৃদ্ধি করা যায় ও স্নায়ুর উপর থেকে চাপ কমানো যায়।
এসিডিএফ বহু কাল ধরে সার্ভিকাল স্পাইন সার্জারির আদর্শ চিকিৎসা পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহৃত হয়েছে। এটি নিরাপদ, কার্যকরী এবং সহজে সম্পন্ন করা যায়। এই প্রক্রিয়ায় প্রথমে ক্ষতিগ্রস্ত বা হার্নিয়েটেড সার্ভিকাল ডিস্ক পুরোপুরি বাদ দেওয়া হয় (ডিসেক্টমি) যার মাধ্যমে স্নায়ু থেকে চাপ দূর করা হয়। এরপর আক্রান্ত কশেরুকার উপরে একটি খাঁচা বসিয়ে বা না বসিয়ে বোন গ্রাফট করা হয়…
সার্ভিকাল ডিস্ক রিপ্লেসমেন্ট যা টোটাল ডিস্ক আর্থ্রোপ্লাস্টি বা আর্টিফিসিয়াল ডিস্ক রিপ্লেসমেন্ট নামেও পরিচিত। এই প্রক্রিয়ায় একটি ক্ষতিগ্রস্ত সার্ভিকাল ডিস্ক বাদ দেওয়া হয় এবং একটি ধাতু বা পলিমারের তৈরি প্রস্থেটিক স্থাপন করা হয়। এসিডিএফের তুলনায় ডিস্ক রিপ্লেসমেন্টের ক্ষেত্রে চলনক্ষমতা অক্ষুণ্ণ থাকে এবং সংযোগবিহীন জটিলতার ঝুঁকি দূর করা যায়।
মেরুদণ্ডের বিকৃতি হল অস্থিময় কশেরুকার অস্বাভাবিক বিন্যাস বা বক্রতা। মেরুদণ্ডের বিকৃতি দুই প্রকারের হয়: • স্কোলিওসিস: স্কোলিওসিস হল মেরুদণ্ডের অস্বাভাবিক পার্শ্বীয় বক্রতা, একে ‘ক্রুকেড স্পাইন’ও বলা হয়। • কাইফোসিস: মেরুদণ্ড বাইরের দিকে অত্যদিক বেঁকে যাওয়ার ফলে পিঠের উপরের অংশ অস্বাভাবিক গোলাকার হয়ে যায়। একে অনেক সময় "রাউন্ড-ব্যাক" বলা হয়- মারাত্মক বক্রতাকে…
বয়সের সাথে সাথে ক্ষয় ও ভাঙনের ফলে বা আগের সার্জারি থেকে তৈরি হওয়া জটিলতার কারণে মেরুদণ্ডের বিকৃতি ঘটে। সময়ের সাথে জয়েন্ট ও ডিস্কগুলি ক্ষয়ে যাওয়ার জন্য মাঝারী ধরণের বিকৃতি ঘটে এবং মেরুদণ্ডের স্বাভাবিক বিন্যাস ধরে রাখতে পারে না। যন্ত্রণা দেখা দেয় জয়েন্টের চাপ ও টিপে থাকা স্নায়ুর জন্য, অস্বাভাবিক বক্রতার জন্য নয়। পিঠ বা পায়ের ব্যাথা সাধারণত অসুস্থতাকে…
পিডিয়াট্রিক স্পাইনাল সার্জারি স্পাইনাল সমস্যা যেমন স্কোলিওসিস (শিরদাঁড়া বেঁকে যাওয়া), কাইফোসিস (মেরুদণ্ড বেঁকে গিয়ে পিঠ কুঁজো হয়ে যাওয়া), স্পন্ডিলোলাইসিস (মেরুদণ্ড চাপে ফেটে যাওয়া) এবং স্পন্ডিলোলিস্থেসিস (মেরুদণ্ডের একটি অংশ অন্য অংশে সরে যাওয়া) শিশুদের জন্মের পরেই বা কিশোর বয়সে যাওয়ার আগে দেখা দিতে পারে। মনিপাল হসপিটালকে কেন বেছে নেবেন বেশীরভাগ মেরুদণ্ডের…
স্পাইনাল অস্টিওটমি স্পাইনাল অস্টিওটমি হল একটি সার্জারি প্রক্রিয়া যা প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশুদের মেরুদণ্ডের নির্দিষ্ট কিছু বিকৃতি সংশোধন করার জন্য ব্যবহৃত হয়। এর মধ্যে পড়ে পস্টেরিয়র কলাম অস্টিওটমি (পিসিও), পেডিকল সাবট্র্যাকশন অস্টিওটিমি (পিএসও) এবং ভার্টিব্রাল কলাম রিসেকশন (ভিসিআর)। মনিপাল হসপিটাল কেন বেছে নেবেন মেরুদণ্ডের যন্ত্রণাহীন সক্রিয়তার জন্য যথাযথ…
হার্নিয়ায় আক্রান্ত ও ক্ষয়প্রাপ্ত ডিস্কের চিকিৎসার জন্য এক বা একাধিক ডিস্ক বাদ দেওয়া হয় অথবা বিভিন্ন স্পাইনাল ফিউশন প্রক্রিয়ার সাথেও এটি ব্যবহার করা হয়।
ভার্টিব্রাল বডি রিসেকশন (কর্পেক্টমি) ও রিকন্সট্রাকশন ভার্টিব্রাল কলাম রিসেকশন প্রক্রিয়ার দ্বারা সবথেকে সঙ্কটজনক অঙ্গবিকৃতির চিকিৎসা করা হয় এবং ভার্টিব্রা বডি ও পস্টেরিয়র অংশ যেমন ল্যামিনা, ট্রান্সভার্স প্রসেস ও পাঁজর ইত্যাদি মেরুদণ্ডের বিভাগ বাদ দেওয়া হয়। মনিপাল হসপিটাল কেন বেছে নেবেন মনিপাল হসপিটাল কেন বেছে নেবেন আমাদের নিউরো ও স্পাইন সার্জনদের বহুবিভাগীয়…
স্পাইনাল কলাম রিকনস্ট্রাকশন – পস্টেরিয়র/ অ্যান্টেরিয়র/ একত্রিতভাবে স্পাইনাল রিকনস্ট্রাকশন সার্জারি সেইসব রোগীর জন্য আবশ্যক হয় যাদের মেরুদণ্ডের বৃহত্তর অংশ বিকৃত বা ভুলভাবে বিন্যস্ত থাকে। মনিপাল হসপিটাল কেন বেছে নেবেন স্পাইনাল রিকন্সট্রাকশনের মাধ্যমে চিকিৎসা করা সবথেকে সাধারণ সমস্যাগুলি হল স্কোলিওসিস, স্পোন্ডিলোলিস্থেসিস ও কাইফোসিস। এই চিকিৎসা পদ্ধতির…
আন্টেরিয়র ইন্টারবডি ফিউশন (এএলআইএফ) আন্টেরিয়র ইন্টারবডি ফিউশন (এএলআইএফ) হল একপ্রকার স্পাইন সার্জারি যেখানে দেহের সামনে থেকে স্পাইনের দুটি সংলগ্ন লাম্বার বার্টিব্রার মাঝখানে অবস্থিত ডিস্ক বা হাড়ের অংশ বাদ দেওয়া হয়।এই প্রক্রিয়া হয় ওপেন সার্জারি পদ্ধতিতে অথবা মিনিমালি ইনভেসিভ পদ্ধতি ব্যবহার করে সম্পন্ন করা হয়। মনিপাল হসপিটাল কেন বেছে নেবেন আমাদের নিউরোসায়েন্স…
মাইক্রোডিসেক্টমি এন্ডোস্কোপিক ডিসেক্টমি ডিসেক্টমি হল একটি অত্যাধুনি, ন্যুনতম কাটা-ছেঁড়ার মাধ্যমে সম্পন্ন করা প্রক্রিয়া যা ডিস্ক হার্নিয়েশনের (সায়াটিকা) ফলে তৈরি হওয়া যন্ত্রণা কমাতে পারে বলে প্রমাণিত হয়েছে। মাইক্রোলাম্বার ডিসেক্টমি (এমএলডি) নামেও পরিচিত এই প্রক্রিয়াটি অত্যন্ত উন্নত, যেখানে ইন্টারবার্টিব্রাল ডিস্কের হার্নিয়েটেড বা বেরিয়ে থাকা অংশ, যেটি…
পস্টেরিয়র ও ট্রান্সফোরামিনাল লাম্বার ইন্টারবডি ফিউশন (পিএলআইএফ/টিএলআইএফ) মিনিমালি ইনভেসিভ ট্রান্সফোরামিনাল লাম্বার ইন্টারবডি ফিউশন (টিএলআইএফ) ও পোস্টেরিয়র লাম্বার ইন্টারবডি ফিউশন (পিএলআইএফ) এর উদ্দেশ্য হল পিঠের যন্ত্রণার কারণ খুঁজে বের করা এবং দুই বা ততোধিক কশেরুকা সংযুক্ত করে মেরুদণ্ডকে স্থিতিশীল করা। মনিপাল হসপিটাল কেন বেছে নেবেন দুর্বল মেরুদণ্ডে…
পস্টেরিও-ল্যাটেরাল স্পাইনাল ফিউশন (পিএলএফ) পস্টেরোল্যাটেরাল লাম্বার ফিউশন হল একপ্রকার স্পাইন সার্জারি যেখানে মেরুদণ্ডের পিছনের বা পস্টেরিয়রের উপাদানগুলির মধ্যে বোন গ্রাফট বসানো হয় এবং ডিস্ক এলাকা অক্ষত থাকে। এই প্রক্রিয়া মিনিমালি ইনভেসিভ সার্জিকাল পদ্ধতি ব্যবহার করে সম্পন্ন করা হয়। মনিপাল হসপিটাল কেন বেছে নেবেন আমাদের নিউরোসার্জনদের টিম এই প্রক্রিয়া…
চিকিৎসা ও প্রক্রিয়াসমূহ আর্টিফিশিয়াল ডিস্ক রিপ্লেসমেন্ট আর্টিফিশিয়াল ডিস্ক রিপ্লেসমেন্ট ডিস্ক হল একটি নরম কুশনের মতন গঠন যা কশেরুকা নামক মেরুদণ্ডের প্রতিটি হাড়ের মাঝখানে অবস্থান করে। এটি তরুণাস্থির মত কলা দিয়ে গঠিত হয়। বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, ডিস্কগুলি যথেষ্ট নমনীয় হওয়ায় মেরুদণ্ডকে বাঁকানো যেতে পারে। একটি কৃত্রিম ডিস্ক (ডিস্ক রিপ্লেসমেন্ট, ডিস্ক প্রস্থেসিস…
এনআইসিইউতে থাকার সময় সদ্যজাত শিশুর রক্ত পরিসঞ্চালনের প্রয়োজন হওয়া খুব সাধারণ বিষয়। যেহেতু সদ্যজাতরা অত্যন্ত দুর্বল হয়, তাদের রক্তের পর্যাপ্ত প্রবাহ বজায় রাখার জন্য রক্ত দেওয়ার প্রয়োজন হয়। শিরার মাধ্যমে রক্ত পরিসঞ্চালন করা হয়।
কাইফোপ্লাস্টি কি? কাইফোপ্লাস্টি হল একটি মিনিমালি ইনভেসিভ পদ্ধতি যার মাধ্যমে স্পাইনাল কমপ্রেশন ফ্র্যাকচারের চিকিৎসা করা হয়। এটি সাধারণত অষ্টিওপোরোসিসের কারণে ঘটে যার ফলে মেরুদণ্ড আক্রান্ত হয় এবং তীব্র যন্ত্রণা ও চলনক্ষমতা নষ্ট হয়। এই প্রক্রিয়ার সময় ফ্র্যাকচার হওয়া কশেরুকায় বোন সিমেন্ট ইনজেক্ট করা হয়। সিমেন্ট শক্ত হওয়ার সাথে সাথে ফাটা অংশ স্থিতিশীল হয়…
এই প্রক্রিয়ার মাধ্যমে মেরুদণ্ডের চাপ কমিয়ে দেওয়া হয়, যা প্রধানত স্পাইনাল স্টেনোসিসের কারণে তৈরি হয়।
ন্যুনতম কাটা-ছেঁড়া করে সম্পন্ন করা এই প্রক্রিয়া ডিস্ক উপাদানের একটি ক্ষুদ্র অংশ এবং হাড়ের কিছু অংশ বের করে এনে নার্ভ রুটের চাপ কমিয়ে আরাম দেয়।
.
মনিপাল হাসপাতালের স্পাইন কেয়ারে চিকিৎসা হওয়া সমস্যাগুলির মধ্যে আছে
1. ঘাড় ও পিঠ ব্যাথার অস্ত্রোপচারহীন চিকিৎসা ব্যবস্থা,
2. আরএফএ সহ সমস্ত প্রকারের স্পাইনাল ইঞ্জেকশ্ন,
3. মাইক্রোডিসেক্টমি ও স্পাইনাল ডিকম্প্রেশন,
4. এন্ডোস্কোপিক সার্জারি,
5. মিনিমাল ইনভেসিভ সার্জারি- পিএলআইএফ, টিএলআইএফ, ওএলআইএফ,
6. আর্টিফিশিয়াল ডিস্ক রিপ্লেসমেন্ট,
7. মেরুদণ্ডের আঘাত ও হাড় ভাঙার 24X7 চিকিৎসা,
8. অস্টিওপোরোটিক ফ্র্যাকচারের জন্য ভার্টিব্রোপ্লাস্টি ও কাইফোপ্লাস্টি প্রক্রিয়া,
9. সুষুম্না কাণ্ডের আঘাতের জন্য স্টেম সেল থেরাপি,
10. স্কোলিওসিস ও কাইফোসিস চিকিৎসা- ব্রেসিং থেকে জটিল সংশোধনমূলক সার্জারি,
11. জন্মগত বিকৃতি ও ত্রুটির চিকিৎসা,
12. মেরুদণ্ডের সংক্রমণ,
13. মেরুদণ্ড ও সুষুম্না কাণ্ডের টিউমারের চিকিৎসা।
You may be in the hospital for 1 to 3 days; longer if you have spinal fusion. Rest is important. But doctors at the best spine hospital in Delhi want you out of bed as soon as possible. Most people start physical therapy within 24 hours.